7 双导丝双导管神级操作
开始踩线儿,于成能听到机器发出细微的、人类听阈极限的2000赫兹的噪音。
没去理睬一直吃线对身体会有什么影像,做CT、X光透视,长的时候也得需要五分钟以上,也没见人怎样。更不要说自己穿着全套装备,防护绝对周密。
最重要的是要是五分钟还解决不了的话,那只能证明自己进入了精神分裂状态,要去看病了。
巅峰体验,就要有巅峰体验的效果,难道不是么?
气定神闲,站在手术台前,于成拿起一根球囊阻塞导管,两根导管一起顺着动脉鞘内置进去。
操作间的人们惊呆了。
动脉鞘分5、6、7、8、9F几种规格,这是二院的标准配置,根据手术术者的习惯自行选择。
因为穿的是桡动脉,所以于成当时用的是最细的5F的动脉鞘。
即便是最细的动脉鞘,对于导管来说也足够粗大。可是两根导管的话……这难道是传说中双导管双导丝介入技术?
如果术者是修主任,这样的操作会引发众人啧啧称赞。
可是一个规培的学生站在术者的位置上,在没有助手辅助的情况下,一个人动手,开始双导管、双导丝内置,这就太让人不可思议了。
在二院的介入手术室,从来没人用过这样的技术。据说在西华医院有大手为了少吃点线,或是抢时间,在一些特定手术中应用双导管、双导丝同时内置技术。
可是那是西华医院啊,能做这样术式的都是屈指可数的大牛级人物。
此刻能留在操作间里的人,即便没吃过猪肉,也见过猪跑。于成操作的难处,没人会不清楚,更不存在误解。
就连麻醉科的麻醉师都一脸惊愕,在操作间看着传说中的双导丝双导管操作,不知该如何评价。
唯一的担心就是于成无法完成。
操作间一片沉默,修主任更是仿佛忘记了自己刚刚虚脱晕倒的事情,点燃生命,全神贯注的看着屏幕上游走的双导管。
导管像是活物一样,在血管中前行,速度不快不慢,却没有一丝停滞。
人体血管有很多分叉,分成诸多供给人体血液的或粗或细的通路。对介入科医生来讲,每一个分叉的通过,都是极难的。因为导管本身的硬度有限,能一次性通过,便要大呼幸运。
试想一下,手里拿着直径2毫米,带着韧性的钢丝,想让它准确的到达某一个点的难度有多大。
甚至某些不负责任的医生,做肝癌介入手术的时候,为了降低难度,导管只在最大的动脉中游走,根本不做超选择动脉造影。导管到了肝固有动脉,就往里打化疗药,算是完成了一例手术。
这样的灌注化疗,效果可想而知。
可是于成的操作却似乎完全无视了诸多的难点,每一个血管的通过都毫无失误,仿佛只有唯一一条叫做正确的通路存在一般。
桡动脉,肱动脉,锁骨下动脉,胸主动脉,腹主动脉,一路到了髂内、髂外动脉的分支处。
不光如此,修主任内置的那根导管也纹丝未动,球囊阻塞导管根本没碰到它。
这技术,光是看导管置入,就已经是神乎其技了。
球囊阻塞导管依旧没有一丝停顿,顺着髂动脉直接进入了髂内动脉,位置不高不低,随后打药。肉眼可见球囊膨起,髂内动脉的栓塞结束。
之前内置的粗导管进入髂外动脉,注射造影剂开始造影。
修主任长吁了一口气,拴住髂内动脉,髂外动脉造影,在一般的医院意味着手术已经完成。至于髂外动脉,可不能简单粗暴的直接闭掉。
如果那么做的话,会导致很多组织缺血性坏死。
手术做到这里到这里,可以算是成功了。
接下来骨科手术的出血量会骤减2000-3000ml,换句话说,一个人或生或死,就在这些鲜血之中。
他用了多长时间?一分钟?两分钟?
对于操作间的医生护士们来说,似乎用了一生的时间。可是实际时间应该还不到两分钟,不!甚至连一分钟都没用到。
这是什么级别的手术技巧?!修主任扪心自问,整个中华区,自己算是最早一批做介入手术的人了。了解,熟练后自己已经过了巅峰期,速度自然不能喝眼前这个年轻的规培生相比。
但修主任桃李满天下,就算是在西华医院当主任的那位,在五年前手速最快的时候,似乎也不可能做的如此干净利索。更何况于成是用双导丝双导管完成术式,难度陡然增大,说是一个新的高难度术式都不为过。
手术室的门铃声响,众人才从震惊的情绪中缓和过来。
刘丽嘴快,下意识的说到:“应该是骨科来了,我去开门。”
视频监控里出现的人刘丽却不认识,她看了一眼,有些犹豫。
“还是我去吧,是西华医院的孙振教授。”护士长道。
孙振,西华大学毕业的博士生,从高中毕业开始,就一直在西华大学读书。本科,研究生,博士生。毕业后留在西华医院,从临床小大夫干起,一直到住院总,现在已经是带组的副教授了。
他是修主任一手带起来的徒弟,算是修主任的关门弟子。
术前修主任打的电话就是打给孙振的,他是怕自己没有精力完成,只好找自己最宠爱的关门弟子来,以备有后患。
孙振刚好在二院附近住,这几天出门开会,没去西华医院上班。昨晚刚赶回来,准备今天睡个懒觉,下午去医院转转。
接到电话后,孙振胡乱洗了一把脸就赶过来,连车都没开。
要是算上找车位停车……那根本不可能。虽然二院不大,患者量和西华医院没法比较,但八点到九点的时间段里,想要找个车位需要极高的运势。
反正步行也就五分钟,孙振就一路小跑的过来了。
大门打开,孙振笑道:“护士长,我来的挺快吧,老师开始手术了么?好久没给师父配台手术了,这回一定要师父多教我两手。”
修主任退休后被二院返聘,孙振来过几次,和这里的护士长很熟悉。
随后孙振感受到手术室、操作间里传来的让人窒息的空气。
只有出现难以解决的医疗事故的时候,手术室才会如此沉默。要不然必定是欢声笑语,各种笑话横飞,遇到中年医生、护士们,还会掺杂着无数的黄色段子。
孙振连忙走进手术室,一边换鞋,一边压低声音问道:“出什么事儿了?”
虽然身边没人,还是在手术室里,孙振的声音依旧压的极低。就算是护士长都只能勉强听到。
“你去看看就知道了。”护士长不知道该怎么说,轻轻叹了口气。
还是让他自己看吧。
孙振手脚麻利,三十六七岁的年纪,积累了手术经验,正是一个外科医生或是介入科医生最好的年纪。
他快步走入操作间,见修主任正襟危坐,全神贯注看着屏幕,自己的微笑招呼都没注意到。
出什么事儿了?有师父在这里坐镇,还能有什么事儿?
孙振知道,修主任虽然身体差了些,前一阵子还做了两次外科手术,导致身体状态每况愈下。但经验丰富,指导手术绝对要比自己强。
见修主任没理睬自己,孙振眼睛变转到屏幕上。
呃……自己不会是在做梦吧,孙振下意识的擦了擦眼睛,双导管、双导丝,球囊已经撑开,另外一根导丝正在超选髂外动脉的诸多分支。
别人或许只是知道双导管、双导丝操作很难,却绝对不敢尝试,只有孙振这样巅峰年纪的人才会亲自尝试操作。
也只有他这样的人,才会有亲身体验,眼前的操作有多么牛。
真是见鬼了!明明师父在那坐着,里面是哪里的大牛在手术?
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