六、医务人员的心态和调适方法
六、医务人员的心态和调适方法
（一）医务人员的心态：
医护人员由于与患者的近距离接触，有更大的风险罹患新型冠状病毒感染的肺炎，此外，他们可能还面临着经验不足、不被理解等压力，经历着与亲人分离和担忧亲人的痛苦。因此，医护及相关工作人员出现情绪方面的困扰和心理方面的危机有着更高的风险，主要表现为：
担心恐惧
近距离地与患者接触，医务人员可能出现过分的担心害怕，缺乏安全感，担心被感染，担心家人被感染，担心家人是否安全，害怕家人为自己担惊受怕等。
过劳枯竭
由于疫情暴发，医护人员不够充足，不能及时轮班休息，很多医护人员不能正常休息，甚至为了节约使用隔离衣而不敢吃饭、不敢喝水、不敢上厕所。由于休息严重不足，饮食时间不规律，容易产生过劳枯竭。从而感到精疲力竭、情绪低落或情感淡漠、宣泄不满情绪、产生无力和无助感等。
挫败自责
面对疫情的持续发展，面对数量逐渐增加的患者和不断出现的死亡病例，部分医务人员容易出现挫败感、无助感，并可能深深自责，认为自己无能，自信心降低。尤其是面对危重和死亡的患者易产生自责和失败感。
情绪低落
持续高强度的救治工作，失去常态和平衡的生活，使一线医护工作人员心理压力增大，容易出现恐惧、紧张焦虑、烦躁、委屈、压抑等不良情绪；还会出现悲伤沮丧、心情沉重、情绪低落等抑郁情绪。
抑郁悲伤
当患者治疗无效，病情不断加重时；当看到患者去世、家属悲痛时；当听说亲友感染而自己不能帮助时；当疫情发展迅猛，大量新的患者不断涌现时，会产生无助和悲伤感，甚至抑郁情绪。
（二）医务人员容易出现的心理问题及调适方法：
NO.1与患者的近距离接触，我总担心防护不到位，害怕被感染，心理压力很大，怎么办？
答：理解你的担心害怕，你是一线的战士，感谢你，向你致敬！请确保自己的防护安全，保护好自己！跟同事领导说出自己的感受，相互帮助和支持能让你放松一些。如果你一直很难放松下来，还可采用一些放松技术，如呼吸调节技术、肌肉渐进放松技术、想象放松技术等，以达到放松身心的目的，最后请一定保护好自己！
一线战士救助病人
NO.2高强度的救治工作，可还是有一些患者不理解、不配合治疗，让我感到愤怒和焦虑，心慌心悸，食欲不好，情绪紧张，怎么办？
答：你的反应是正常的，是应激状况下的反应，说明你需要适当的休息了。面对患者出现的不理解、不配合治疗，我们要充分理解患者，不要将患者的不满看作是对自己的不满，不要因此来责备自己，增加自身的心理压力。建议抽时间和同事聊聊天，跟家里打个电话，保证饮食和睡眠。如果有可能在办公室里做点适度运动，比如踢毽子、跳绳、散步等，提高机体抵抗力，还可以与同事之间相互做做按摩，缓解紧张的情绪。
NO.3当有患者医治无效死亡时，我们很难受、感到无力甚至内疚，我们该怎么办？
答：面对这样的情况，我们不用责怪自己，医学本不是万能的，接受不完美和失败是医务人员应该保持的客观认知。疫情控制和患者的医疗救治很多时候不是由医生个人能力决定的，还会受到很多其他因素的影响。医护人员应该学会接纳自己的工作能力和表现，做力所能及的事情，避免过度苛责自己，只要尽最大努力去救治患者，无论成功与失败，都应该坦然面对，要肯定自己所做的每一个医疗活动、每一次医疗救援、每一个医疗处置都是有价值的，保持心态平和。
彼此依靠共同作战的一线战士
NO.4我的同事在工作中被感染了，我很担心他，我感到沮丧无助，怎么办？
答：抱抱你!看着同一战壕里的战友倒下了，你担忧、无助，担心战友的病情，害怕自己被感染是很正常的。请先做好足够的防护措施保护好自己，确保自己的安全。同时，你可以写些温馨的话给他看，给他鼓励的手势和笑容，讲一些鼓励的话，也鼓励他多与亲朋沟通。如果同事们情绪不好，你们可以互相拥抱，彼此安慰支持。如果发现自己或同事持续心情低落，整个人变得忧郁，建议向心理医生寻求专业帮助。
NO.5我在医学紧急救援的第一线，身边很多患者不仅需要医学救助，更需要心理支持，可是我不知道怎样才能有效地帮助他们。
答：参加救援的医护人员，无论是什么专业，都应该掌握一些最基本的心理支持技术，既可以帮助到救援过程中诊治的每一个患者，也可以帮助同伴，还可以帮助自己。简易心理支持技术包括：
（1）倾听：少说多听，多使用“开放式”提问，适度打断。例如：“能跟我说说今天的经历吗？”
（2）不评判：不把自己主观价值观强加于对方。例如：“我理解你的想法，你认为……”
（3）共情：回应对方的情绪，接纳对方的任何情绪。例如：“你刚才说你很累，能具体说说发生了什么吗？”
（4）提供具体支持：现实层面，情感层面，资源层面。例如：“需要我陪你一起去吗？”
（5）计划：能在一定时间内达到的小目标；例如“明天我们抽半个小时去锻炼一下，可以吗？”
（6）后续跟进：持续关心，陪伴，后续资源和支持。例如：“昨天你说你很累，今天感觉好些了吗？”
（7）转介：发现潜在心理问题严重者，报告上级，转介至心理专业人员。
（8）保密：保密意识，尊重意识。例如：增强谈话保密意识，除非涉及生命危险需要立即上报。
一线战士们相互鼓励加油
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